【重點整理】2026乾槽症症狀特徵、辨識方法與處理

2026-11-01Vickong牙科通識

  【重點整理】2026乾槽症症狀特徵、辨識方法與處理

  拔牙後本來應該慢慢冇痛,同時傷口會有血塊覆蓋住幫手癒合。如果呢個血塊鬆脫或者冇好好形成,牙槽骨同神經暴露咗,就可能出現所謂嘅乾槽症(Dry Socket,學名:拔牙後牙槽骨炎)。乾槽症喺拔除下顎智齒較常見,通常喺手術後第2至第3日突然痛番嚟,痛感好明顯,影響日常食嘢瞓覺。以下幫你一次過整理乾槽症嘅症狀、點樣辨識同處理貼士。

  乾槽症嘅常見症狀特徵

  - 痛楚時間點:拔牙後頭一日可能仲OK,但過到第2至第3日,反而出現加劇嘅深層痛,甚至跳痛。

  - 痛楚範圍:除咗傷口位置,痛感可以放射到耳仔、太陽穴、下巴,咀嚼時更加明顯。

  - 口氣同味道:會有明顯口臭或苦金屬味。

  - 傷口外觀:牙窩好似「空咗」,睇落冇咩新鮮血塊,可能見到灰白色嘅骨面或汙漬樣嘅膜。

  - 其他:輕微腫脹、張口辛苦、耳痛感。通常冇大量膿流或高燒,但若然有,就要盡快搵牙醫檢查。

  點樣辨識乾槽症(自我觀察小貼士)

  - 留意時間:如果痛係喺術後48至72小時先急升,而且止痛藥效愈嚟愈差,要提高警覺。

  - 觀察傷口:唔好用手指或棉花棒篤,但可以喺鏡前輕輕撩開面頰睇一睇,有冇完整血塊覆蓋。如果明顯「坑渠」感覺同口氣變差,乾槽症機會大。

  - 分辨一般術後痛同乾槽痛:正常術後痛會逐日下降;乾槽症則係先好少少,跟住突然惡化。

  - 專業診斷:牙醫會溫和沖洗牙窩、檢查血塊狀況,有時會用X光排除殘根或其他併發。

  高風險因素

  - 吸煙、電子煙或任何會製造負壓嘅動作(用吸管、用力吐口水)。

  - 拔除困難嘅智齒、下顎手術時間長、術區感染。

  - 口腔清潔欠佳、當日冇按指示壓止血。

  - 某啲荷爾蒙因素、慢性疾病控制欠佳。

  - 早期大力運動、進食過熱或辛辣食物。

  遇到乾槽症應該點處理

  - 儘快搵牙醫:乾槽症係需要專業處理。牙醫通常會:

   - 溫和沖洗牙窩,去走食物殘渣。

【重點整理】2026乾槽症症狀特徵、辨識方法與處理

   - 放入藥性敷料或藥棉,含有止痛同舒緩成分,幫助覆蓋暴露骨面。

   - 按需要開止痛藥,並安排數日內更換敷料直至痛楚受控。

   - 提供抗菌漱口水(例如含氯己定)短期使用,保持局部清潔。

  - 家中護理貼士:

   - 前24小時避免用力漱口、吐口水同吸吮動作;唔食太熱嘅嘢。

   - 24小時後可以用溫鹽水輕輕漱口(唔好太猛),餐後保持清潔。

   - 食軟餐,避免硬脆或易入牙窩嘅食物;飲水用杯唔好用吸管。

   - 依醫生指示刷牙,但避開傷口直接刷到;保持口腔整體清潔。

   - 短時間冷敷面頰可舒緩,之後改溫敷按指示進行。

   - 切記停止吸煙,同避免酒精至痊癒。

  抗生素需唔需要?

  乾槽症主要係血塊鬆脫同牙槽骨暴露引起嘅發炎痛,唔等於一定有細菌性化膿感染。冇明顯感染徵象時,重點係局部清創、藥性敷料同止痛管理;抗生素唔係每個個案都需要。是否用藥應跟牙醫指示。

  幾時一定要即刻覆診或求醫

  - 劇痛持續無改善,影響瞓覺同食嘢。

  - 口腔腫脹急速加劇、持續口臭、出現膿或吞嚥困難。

  - 發燒、全身不適、臉部擴散性疼痛。

  - 麻痺感、開口受限愈來愈嚴重。

  點樣預防乾槽症(術前術後清單)

  - 嚴格跟足牙醫術後指示,足夠時間咬住棉捲止血。

  - 48至72小時內避免吸煙、酒精、用吸管、猛烈漱口或吐口水。

  - 食物以溫涼軟餐為主,避免太熱太辣。

  - 按時清潔口腔,24小時後開始溫鹽水輕漱;牙刷避開傷口。

  - 早期避免劇烈運動;睡覺頭部稍為墊高。

  - 有慢性病或用藥習慣(例如影響凝血)要預先同牙醫溝通。

  總結

  乾槽症唔罕見,但及早辨識同妥善處理,通常可喺幾日內明顯減痛,1至2星期內逐步穩定。2026年對於乾槽症嘅處理重點依然係:保護血塊、減痛、保持清潔同避免高風險行為。拔牙後如果喺第2至第3日痛番嚟,兼且口氣變差、傷口似乎「空咗」,就唔好硬撐,盡快約牙醫,令傷口安全過度癒合期。

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