牙科通識寶寶換牙嘅時間表,換牙期家長必須儲備嘅最全攻略

2023-10-05Vickong牙科通識

  

寶寶換牙時間表,換牙期家長必須儲備嘅最全攻略


人嘅一生中都要長兩次牙齒,即乳牙嘅萌出同恒牙嘅更替。乜時候係換牙期?孩子換牙時期要注意咩問題?出現異常點點樣矯正牙齒?小朋友矯正牙齒嘅最佳時期係乜時候?讓科普君黎答你啦~

  

一、兒童一般從六因人而異開始換牙

  

兒童換牙開始時間一般在6歲左右。第一顆奶牙的生理性脫落多數發生在6歲左右,但都有早到4歲多,或者遲至7-8歲嘅,唔洗擔心。自然脫落嘅奶牙冇根,脫落面係一啲蠶食嘅狀態,父母應該留意觀察,唔好同奶牙嘅根部斷裂弄混。

  

人嘅一生中都要長兩次牙齒,即奶牙同恒牙。奶牙20只,通常6幾個月左右開始出嚟,2-3歲長齊,恒牙28-32只(智齒嘅數目0-4),通常6歲前後開始長出,12-13歲長齊28只(智齒因人而異),那麽換牙期通常是在寶寶6-12歲期間。換牙有一定的規律,簡單嚟講就係“一定時間,一定順序,左右對稱,先下後上”, 左右對稱先下後上是對于同名牙而言的。

  

  

二、兒童換牙順序圖

  

一般情況下,兒童換牙是按照牙齒上下排左右對稱,先下後上的原則。

  

兒童換牙順序為:

  

1)喺兒童6-8歲時開始長第一顆恒牙,即係中切牙,第一磨牙也慢慢長出;

  

2)當細路仔長到8-9歲時,始到長出側切牙;10-12歲嘅兒童的雙尖牙開始長出,首先會長第一雙尖牙,即係喺側牙嗰度面返;

  

3)細路仔喺11-12歲嘅時候,上下排嘅尖牙已經逐漸長出;

  

4)12-13歲嘅兒童開始長第二磨牙;最後嘅第三磨牙,即係智齒,要到童年時才開始長出17而且繼續長出的時間會到,歳21因人而異,雅啊。

  

兒童換牙順序圖如下:

  

  

三、換牙期間常見問題及解決辦法

  

1.奶牙滯留


如果寶寶的恒牙已經萌出,奶牙卻不肯“讓位”脫落,就叫做奶牙滯留。奶牙滯留的原因通常有兩個:

  

1.恒牙先天缺失(透過攝影X光片發現寶寶沒有恒牙),導致奶牙到期不脫落。

  

這種滯留的奶牙如果沒有松動,亦冇齒齦壞,而且其它恒牙的咬合關系良好的話,係可以保留使用嘅,因為臨床經驗顯示佢喺成人期仍然可以負擔嚼食嘅功能。

  

2.恒牙萌出方向異常,或者萌出不夠力,導致奶牙根沒有受到恒牙萌出的壓迫因而未發生吸收或者吸收不全造成滯留。

  

一般認爲,如果寶寶缺鈣,或者平時嚼嘅食物過於精細,就容易出現呢個情況。呢種情況嘅後果係寶寶出現“雙排牙”。

  

▼解決方法

  

應儘早帶寶寶去睇牙醫,通常是要拔掉奶牙的。

  

  

2.奶牙早失


奶牙早失是指奶牙在恒牙尚未形成的時候提早脫落,會影響寶寶嘅咀嚼,唔利於寶寶對食物嘅消化同吸收,仲會令附近嘅牙齒向缺牙嘅位置移動,令缺牙空隙變細,導致換牙的時候相應的恒牙因爲沒有足夠的空間萌出而錯位。

  

▼解決方法

  

預防為主,教育寶寶愛護自己嘅牙齒,並透過安全教育減少外傷。如果已經發生奶牙早失,就要去睇牙醫,睇是否要戴縊隙保持器。

  

  



3.乳恆磨牙齲齒


寶寶換牙期間乳恆磨牙容易患齲齒病,因爲奶牙與恒牙共存,作為體積大、咬合面窩溝多嘅磨牙常常滯留食物殘渣,寶寶刷牙又往往唔夠徹底,唔易將磨牙清潔乾淨。

  

▼解決方法

  

教寶寶提高刷牙技巧,或者喺比較重要嘅時期由父母親自幫寶寶刷牙。龍齒會引起根尖病,影響繼發恒牙的生長,需要高度重視,如果已經發生龍齒,就要睇牙醫喇。就算只是乳磨牙患齲齒,都要即時醫治,不能認爲奶牙遲早要換而不去理會,那樣會影響恒牙的萌出同生長。

  

  

4、牙齒錯位咬合


寶寶換牙期間,除咗牙齒換咗條之外,顎骨都在發育,慢慢咁就建立咗咬合關係。乳恒牙交替時期,牙齒嘅排列經常冇咁好睇,可能會有歪斜嘅情況,恒牙也很少一步到位長到該長的位置,醫學上稱為暫時性錯位咬合。

  

▼解決方法

  

家長們唔洗擔心,因為人體嘅牙齒有排列整齊嘅傾向,會喺牙齒發育嘅過程中自行調整而令錯位恢復正常。即使需要矯正,也通常是在乳恒牙交替完成以後才能進行的。但係如果出現牙齒無法自行調整嘅錯位咬合(呢個要由牙醫嚟診斷),就要即時診治,以免影響寶寶嘅容貌。

  

  

5、多生牙


俗語“賊牙”,個係唔受歡迎長出嚟嘅牙齒。

  

▼解決方法

  

父母要隨時留意,如果發現有可疑牙齒,確定是否多生牙,如果未能及時鏟除多生牙,會影響正常恒牙的萌出。

  

  



6、門牙間隙


寶寶長出嘅上下中切牙(門牙)之間往往會有空隙,有啲甚至呈八字形。

  

▼解決方法

  

通常情況下,等寶寶長咗側切牙之後間隙就會自然消失,唔洗擔心。當然都有少數個例子,是由于兩顆門牙之間存在多生牙而導致門牙間隙,這個要透過攝影X光片檢查確定後拔除多生牙來解決。

  

  

四、點樣緩解換牙嗰時嘅疼痛

  

牙齒松動脫落的過程一般不疼,但伴隨著奶牙開始脫落,小朋友嘅六齡齒亦都會長出嚟,依個時候可能會導致牙床腫脹,令小朋友覺得牙痛。如果小朋友嘅疼痛情況比較嚴重,需要去睇牙醫,由醫生決定是否需要消炎止痛等醫療措施。

  

換牙畢竟需要一個過程,其間,小朋友可能會抱怨冇得嚼嘢,但即使小朋友食飯唔香,都要保證合理均衡嘅飲食,這時媽媽可以做一些蔬菜湯、肉湯等容易咀嚼吞咽嘅食物,以保證身體所需,同時,勉勵小朋友堅持刷牙,清潔口腔。

  

  



五、小朋友換牙注意事項

  

1、時刻留意牙齒發育情況

要經常關注兒童的奶牙同恒牙的生長情況,經常帶佢哋睇牙醫,好讓我哋隨時發現問題,而家就盡早解決。

2、養成好刷牙嘅習慣


每日都要督促細路刷牙,尤其係晚上入床前嗰次最好大人幫手刷,特別係上排牙較難清潔,最容易導致龍齒。仲有六個歲咬牙都唔容易刷到,因為長喺口腔嘅最裡面,要揀用兒童專用嘅牙膏同埋牙刷,牙刷頭要盡量小一點,唔然伸到最裡面嘅時候。除咗刷牙,兒童每次吃完食物最好漱一下口,以維持口腔衞生。

  

  

3、進食有硬度嘅食物


兒童換牙其間要多吃含纖維素高,有一定硬度的食物,比如水果,胡蘿蔔,豆類,玉米等等,以保持對奶牙良好的刺激作用,促使奶牙按時脫落,另一方面也有助于通過咀嚼運動牽動面部及眼肌運動,加速血液循環,促進牙床,頜骨同面骨嘅發育,既健康又美容。

  

4、促進鈣質嘅吸收


要加強小朋友嘅鈣質吸收,督促寶寶多食含鈣質高嘅食物,比如牛奶,芝士,豆腐,罐頭魚等等,同時要攝取足夠的維他命C同D,因為呢兩種維他命可以幫助吸收鈣質。

  

7、避免用口噴氣


盡量避免小朋友睡覺時用口呼吸,因為空氣流經口腔時,上顎收到向上嘅壓力,導致上顎向上隆起,上牙弓嘅左右兩邊隨之變窄,前部向前突出,結果萌出的門牙不僅向前傾斜,仲會排列錯亂,形成裂牙。

  

6、改善唔良習慣


要及時糾正兒童的一些不良習慣,無論係單純吐舌咬舌,同埋咬手指頭或者鉛筆,仲有用舌頭舐牙齒等等,呢啲壞習慣會影響細路牙齒嘅生長,導致牙齒變形。

  

7、保護常磨牙


要特別保護細路6歲左右長出的第一顆恒磨牙—六歲磨牙,因爲它對整個口腔的牙齒有定位同定高的作用,對兒童颌骨同面部的發育有很大影響,對于其它恒牙的萌出以及排列整齊與否也起了重要的作用。

  

9、避免意外導致嘅牙齒缺失


要經常對細路進行安全教育,盡量防止外傷導致牙齒缺失。

  

六、牙齒矯正嘅最佳時間

  

一般情況來看的話,牙齒矯正嘅最佳時間分爲功能矯正期(6~12因人而異)同固定矯正期(12~18因人而異)。係咁嘅話,如果個仔、下顎功能性後縮等可能影響顎面發育同埋咬合關係嘅牙齒錯錐畸形,需要喺6~12因人而異甚至更早的時候及時矯正,如果個仔,可以等到12因人而異以後再矯正。

  

6~12歲嘅小朋友如果有這些情況千萬不要忽視,請聯絡你身邊專業嘅牙醫。

  

  

  

奶牙期(3~6因人而異)

  

矯治嘅目的主要係為咗促進小朋友嘅頜面部嘅正反頜、下顎前突、後牙反顎等防礙頜面部正常發肓及正常功能嘅口腔不良習慣。

  

替牙期(6~12因人而異)

  

此期可以出現局部嘅牙列唔齊,一般不必急于矯正,但對於前牙反顎,下顎功能性後縮及上下顎間關係異常需要及時矯正。

  

恒牙期(12因人而異~)

  

12歲左右恒牙列開始形成,此時牙齒一旦出現牙列不齊均不會自動消失,只能通過口腔正畸專科醫生的矯正治療方能糾正,此期是兒童牙列不齊矯治的最佳時期,療效最好,各種牙列不齊均可進行矯正。如果有骨骼發育異常,如“地包天”,“龅牙”等需立即治療。

  

  

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