根管治療——保住真牙嘅”救命稻草”
又過咗一段時間，終於，鑽心嘅劇痛令小麗忍唔住，跑去牙科醫院檢查，
醫生檢查後告訴：小麗嘅牙齒由蛀牙已經進展成牙髓炎，必須要進行根管治療，先至可以徹底治癒牙痛。
What? 根管治療，亦有唔少人會有呢個疑問，牙齒做完根管治療後是不是就意味著廢了？牙齒變做個空殼就冇用咗？
先生，冇咁緊急，有呢個諗法好正常。牙齒壞掉，好多人都有呢個諗法：冇大事“拔咗就算啦”。喎，牙醫師會盡力幫助病人挽留每一粒牙齒。尤其是在根管治療的幫助下，好多被宣判“死刑”嘅牙齒都得以保留。接下來我們一起來了解一下根管治療。
睇落好硬好勁嘅牙齒，內裏其實係空心嘅。嗰啲空心結構入面，裝住牙神經同埋血管，牙齒嘅營養同埋感覺功能都靠佢哋嚟維持。當牙齒患齲齒或外傷嘅時候，容易導致根管入面嘅感染。一旦根管入面嘅炎性分泌物壓迫牙神經，就會引起痛楚，有時往往係劇痛。根管治療是治療牙髓一種比較徹底的方法，包括拔髓、根管預備、消毒、充填。
1、牙髓炎及牙髓壞死不能保留活髓
2、牙根尖周病變
3、殘冠殘根牙，修復科需要進行樁冠修復嘅
4、形態位置唔好嘅牙齒修復治療前嘅準備
1、根管治療術後可以減輕客人嘅病痛，防止感染嘅擴散。通常已經有牙髓炎的牙齒會繼續惡化，終至牙髓壞死，甚至牙根尖周圍病變，甚至牙根尖周圍病變都好痛苦，而根管治療不但可以減輕患者的病痛，仲可以保留到呢顆牙。
2、我地會盡量保住牙齒，令到牙齒嘅排列保持完整。根管治療的目的是在保存牙髓或牙根尖周圍組織，令受損嘅牙仍然可以保持健康，避免拔除或者繼續惡化最後崩毀。
3、消滅病源嘅傳染，重建患牙嘅健康。根管治療不但可以消滅根管內的病菌及其分解物和毒素，仲可以醫治牙根尖圍組織嘅感染，促使牙根圍組織嘅修補同埋愈合，消滅口腔疾病中傳染嘅源頭。
1、術前拍攝X線片
在根管治療過程中，在根管治療術前拍個影X線片，以幫助診斷，了解髓室嘅位置同埋根管嘅數量同形態。
2、揭開髓腔
去淨腐質和原有充填物、揭淨隨頂，睇到整個髓底解剖結構咁就可以順利治療。
3、確定根管工作長度
用平行投影法X線方法、根管工作長度測量儀確定根管度，將根管銼或擴大針插入根管，拍個影X片效果更好。
4、根管預備
根管清理同整形嘅目的係去淨根管壁上嘅感染物，通過根管器械的切削作用去除感染的牙本質並清理根管壁細菌以利於根管充填。
5、根管沖洗、消毒
根管沖洗的目的是清除微生物、沖走殘渣，潤滑根管器械同溶解有機殘渣。然後，再進行根管消毒，令根管入邊變得無菌。
6、根管充填
封閉整個根管系統、堵住主根管同埋側支根管出口、防止微生物同液體洩漏。無論係側邊加壓法定係垂直加壓法，應做到根管充填緻密，根管充填後X線片上無根管腔隙，亦唔可以超過根尖孔。
7、根管打樁
因牙齒缺損過多，導致牙齒嘅強度（承受力量嘅能力）大幅度下降，不能好好承受嚼嘢嘅力量。打樁嘅目的係增加牙根同牙冠嘅強度，增加患牙嘅穩固。
8、完成牙齒修復
X線片顯示根管充填完好，暫時或永久牙齒修復，戴上牙冠，保護患牙。至此根管治療纔可算完成，同時根管治療後還需複診，一般週期可爲3幾個月、半年、1年、2年或更長。
1、根管治療術並非都是一次完成治療，醫生通常會根據病人臨床檢查情況，分開多次進行治療，一般嚟講，根管治療要分2-4幾次睇醫生先可以完成。
2、牙齒治療後脆性較大最好做嵌體或冠修複，防止牙齒折裂，延長牙齒的壽命。
3.根管治療期間或完成後可能出現短暫不適，通常服用消炎或止痛藥可緩解，局部出現腫痛應告知醫生處理。
護牙小tips
vickongmacau
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