杜牙根珠海根管治療後要帶牙冠?真唔系坑!

2018-10-20Vickong杜牙根
珠海根管治療後要帶牙冠?真唔系坑!
 
要知乜情況就要做根管治療,先了解齲齒嘅進化史!
1、脫鈣:一開始會產生脫鈣嘅斑點,當出現脫鈣時就表示呢個地方快蛀牙了
2、琺琅質齲齒:法琅質最先被細菌進攻,形成淺齲,此時患者牙齒對冷熱酸甜都唔敏感,需要醫生臨床及X-光才能睇出。
3、深齲:細菌持續侵蝕牙齒,突破琺琅質和牙本質到達了牙髓腔。急性發炎期患者會有自發性嘅劇痛,自發性疼痛嘅症狀會消失,牙齒進入慢性發炎嘅狀態。
4、根尖周炎:牙髓發炎擴散至牙根尖,出現膿包,再往外擴散就形成蜂窩組織炎,蜂窩組織炎系一個很牙煙嘅狀態,除咗牙齒需要治療外還需要口服或注射抗生素才能控制發炎。
5、殘根:蛀牙進展到了末期由於牙齒結構缺損很大會慢慢崩解最後就形成了殘根,呢時牙齒就只有被掹除嘅命運了。
 
以上齲齒到達感染牙髓腔就需要做根管治療了,所以有蟲牙嘅同學們注意啦,先拍個片檢查,預防大於治療!
 
有些人根管治療後被告知壞牙需要做牙冠,就開始唔淡定了,呢個系坑我咩?
根管治療後需要做牙冠,畀你三個原因
1、因為需要進行根管治療嘅牙齒,一般已經系蛀牙缺損很大,呢個時候雖然根管治療完成,但系剩下嘅牙體組織非常脆弱,容易拗、裂開,失去正常嘅功能,單純用材料已經冇法恢復功能。
2、根管治療系以葯物,以及器械嘅操作嚟將根管內嘅殘渣,以及細菌盡可能地清除消毒干凈。然而,咁嘅消毒過程如果要認真嘅進行,卻必須去除掉唔少被細菌感染嘅牙齒,以及不得不修正嘅牙體組織。所以大部分嘅牙齒一旦進行根管治療,則可能唔太足夠支持咀噍嘅力量而可能斷裂,單純用材料已經冇辦法恢復功能,就算能恢復長遠效果也唔好。
3、經過根管治療後嘅牙齒失去了嚟自牙髓嘅營養供應,就像失去樹根嘅樹木一樣,慢慢枯萎變嘅很脆弱,造成牙齒嘅脆性增加,易劈裂。
由於呢3個方面嘅原因,成個牙齒嘅支持力量明顯減弱,可能喺某些特定條件下不足以支持咀噍壓力而容易發生牙冠劈裂,所以要及時做個牙冠把牙齒保護起嚟。

珠海根管治療後要帶牙冠
戴冠唔穩?有樁釘幫忙
當牙齒做完根管治療,由於牙齒自身嘅結構及治療嘅需要,牙冠中心一般都系空嘅,呢時,如果直接做牙套,其抗拗力很差,一般都需要喺牙根上打上樁釘,做出個結實嘅核,以對抗牙齒使用中嘅拗力。
 
對於後牙嚟講,做完根管治療之後一定要做上牙冠,否則喺承受咬合力量時,牙齒容易出現斷裂。少數做完根管治療嘅後牙,若系要做單一嘅牙冠,只需將所剩牙質修補足夠,則可唔需做樁釘,但若做完根管治療嘅後牙系要作為假牙嘅基牙,則無論牙質所剩多少,最後都能做好樁釘。
 
早前如果牙齒蛀牙蛀到牙髓腔,由於當時根管治療嘅技術並唔發達,牙齒幾乎難逃拗嘅命運,因此多數牙齒最終都會選擇被掹掉。依家嘅根管治療技術不斷發展,相對也大大提高牙齒保留嘅幾率,所以,做完根管治療嘅牙齒最好做上牙套,減少斷裂嘅機會,最終達到保留自身牙齒嘅目的。
 
如果牙齒劈裂已經發生,點辦?
1、僅僅個咪牙尖或少部分牙劈裂,剩余嘅大部分牙體穩固,冇咬合疼痛,拍牙片無根尖病變!
需要嘅治療:可將劈裂嘅活動嘅部分掹掉,再做冠修復。
2、若劈裂剛剛發生,部位喺牙體中央,兩部分都唔松動,唔疼痛,牙齦無紅腫,無咬合痛,拍片根尖部位無病變。
需要嘅治療:可將牙齒劈裂嘅兩部分結扎牢固後,再做冠修復。
呢種方法唔得保證百分之百掂,醫生操作起嚟很論盡,唔系所有嘅醫生都肯做。
3、如果劈裂喺牙齒嘅正中,活動比較明顯,再加上有腫痛等症狀。
 
需要嘅治療:
一般就必須要掹除咗。掹除三個月後可根據適應症,選擇種植義齒、活動義齒或固定義齒修復。呢時候,掹牙再加上鑲牙嘅費用,遠遠超過做個冠修得嘅費用了!

患者又該點樣選擇牙冠?
依家非常普遍嘅烤瓷牙冠外形逼真,唔變色,使用時間長,能夠更好嘅保留經過根管治療後嘅牙齒。烤瓷牙冠基本分兩種:一種系金屬嘅,一種系全瓷嘅。
 
因為牙齒冇了神經,就失去了活力,冇了營養嘅供畀,牙體會逐漸變黑,影響美觀。而全瓷牙嘅色水無論喺燈光下和自然光下都能保持自然色,因此備受影視明星和公眾人物嘅追捧。全瓷冠具有良好嘅生物相容性,唔會畀口腔環境帶嚟影響,可以喺口腔內永久保存。因其材料系由全瓷材料組成,放置喺口腔內,牙齦周圍唔會有難睇嘅黑線出現,美觀效果極佳。
 
相對嚟講,金屬烤瓷牙嘅效果會有點唔盡如人意。所以,唔管系從美觀角度仲系健康立場嚟講,醫生都建議大家選用全瓷嘅烤瓷牙嚟保護根管治療後『脆弱』嘅牙齒。
 
根管治療之後,護理唔疏忽
1、避免咬硬物。雖然牙齒喺根管治療後基本恢復了咀噍功能,但系失去了牙髓,牙齒比以前要脆弱很多,而且對於烤瓷牙冠嚟講,盡量避免咬硬物。
2、唔適感會短期持續。剛做完根管治療,由於失活劑嘅刺激,牙齒會有些許嘅唔適應感,如果經過短期時間唔適感能消失,則屬於正常反應。等過了一段時間,如果牙齒出現疼痛、紅腫嘅現象,呢時一定要及時去醫院檢查治療。
3、保持護理。做了根管治療,患牙恢復健康,但系因為整體嘅口腔衛生狀態冇發生改變,牙齒之後仲系會出現病症。因此,做完根管治療,戴上牙冠加以保護後,依然要多注意口腔衛生嘅情況,做到早晚擦牙,飯後漱口,養成良好嘅衛生習慣。


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