**北上拔牙點樣分辨正常同異常腫脹**
而家唔少香港人都會選擇北上拔牙，原因好簡單——交通方便、預約快、選擇多。不過拔牙畢竟系一個細微但涉及齒肉、骨頭同神經嘅小手術，術後有啲腫系好正常。不過，有時亦有人會覺得痛耐咗、腫得特別勁，又唔知自己系咪出咗問題。究竟點樣分辨拔牙後嘅正常腫脹同異常腫脹？今次就同大家詳細講清楚。
**拔牙後點解會腫？**
拔牙時，牙醫會需要分離牙齒同牙槽骨嘅連接，再清理牙床，呢個過程會令牙槽骨附近組織受咗刺激，同一般傷口一樣，身體就會啓動修複反應，血液循環加快，血液中嘅白血球、纖維細胞會集中到傷口位置，結果就出現局部腫脹同少少痛。呢個系身體自然修複反應，唔需要太擔心。
**正常腫脹嘅表現**
一般情況下，拔牙後大概6至8個鍾頭左右開始腫，第二日達至最明顯。第三、四日開始慢慢退，通常五至七日後會明顯改善。有啲人喺拔複雜牙（例如阻生智齒）後，可能要多一兩日先消曬，但整體趨勢都系慢慢好轉。
正常腫脹通常會有以下特征：
1. 腫脹範圍局限喺拔牙附近；
2. 腫嘅感覺系“脹脹地”，但唔會令張口活動受太大限制；
3. 痛楚屬可控制範圍，經醫生建議下服用普通止痛藥即可；
4. 冇持續流血、冇異味、冇濃液分泌。
**異常腫脹要點樣分辨？**
如果腫脹超過三、四日仲愈來愈勁，面部出現發熱、痛到難以入睡，甚至有發燒、頸項淋巴腫起，就唔再系普通術後反應咁簡單。有機會系以下幾種情況：
1. **感染引起**：拔牙後若消毒唔夠、保護傷口唔到位，又或者你本身抵抗力差，就容易有細菌進入傷口，形成感染。感染性腫脹通常會表現爲紅、熱、痛、腫加劇，仲會有口臭或者膿水滲出。
2. *
*幹槽症（dry socket）**：呢個系拔牙其中一種比較常見嘅並發症。正常情況下，拔牙後牙床會形成血凝塊保護創口；但如果血塊脫落、溶解或者冇形成，就會導致牙骨外露，痛楚異常明顯，甚至波及耳仔或者太陽穴位置，通常喺拔牙後第二至三日開始爆發性痛。
3. **過度創傷反應**：有啲複雜手術，例如阻生智齒橫生或者牙根特別深，手術需要拉較大切口或者分段拔除，令周圍組織損傷比較大，腫脹會持續耐啲。不過如果超過一星期仲冇明顯好轉，都建議返醫生度複診。
**術後護理小貼士**
無論正常定異常腫脹，做好術後護理都系關鍵。拔牙後頭一日盡量唔好漱口太用力、唔好用吸管飲嘢，以免破壞血凝塊。頭兩日可以間歇咁用冷敷袋敷住臉，兩分鍾一陣，幫助減腫。第三日開始則可以改用溫敷，促進血液循環，加快消腫。飲食方面，要避開太熱太硬嘅食物，多飲室溫水，保持口腔幹淨，但清潔時動作要輕。
另外，保持足夠休息都系好重要，唔好長時間講嘢、大笑或者食太多黏性嘅食物。如果醫生有開抗生素或者漱口水，必須按時使用，唔可以覺得冇乜痛就停藥。
**幾點提醒**
有啲人拔牙後照鏡發現臉有少少唔對稱，其實系因爲局部炎症同體質唔同引起，每個人反應唔一樣；但如果面形腫得好似“面包臉”、痛到張唔開嘴、連吞口水都困難，就要盡快返診所檢查。千萬唔好自己亂搽藥膏或者熱敷過度，以免加重感染。
**總結**
北上拔牙唔一定危險，但自己要清楚術後變化。一般輕微腫脹系正常修複反應，只要保持冷靜、跟足護理指引就會慢慢好；不過，一旦出現發燒、紅腫加劇、痛楚難忍、口臭濃液等情況，就一定要及時求醫。記住，了解正常同異常腫脹嘅分別，先可以安心咁恢複同保護口腔健康。
