拔牙需要考慮哪些全身因素
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拔牙需要考慮哪些全身因素對不能保留的牙齒,拔牙前必須要考慮患者的全身狀況。
根據全身情況 結合該患牙拔除的難易程度,權衡利弊,慎重決定。
有些疾病情況下不能拔 牙,有些疾病需控制病情後才可以拔牙,有些疾病可在監護措施齊備的情況下 拔牙。
拔牙需要考慮的全身因素主要包括: 1.糖尿病血糖太高,拔牙後容易引起感染,也容易造成拔牙傷口愈合 困難。
一般應將空腹血糖控制在8mmol/L以下才可以拔牙。
拔牙前後最好能給 予抗生素,以預防感染。
2.高血壓 血壓太高,拔牙易引起心腦血管的急性病症,也容易發生拔 牙後出血。
對高血壓患者,應根據血壓高低、有無自覺症狀、是否緊張、患牙 拔除的難易程度等情況來綜合考慮是否拔牙。
一般要先降壓治療,待病情穩定 後再拔牙。
重度高血壓,已有心、腦、腎等的損傷者不宜拔牙。
3.冠心病半年以上無心絞痛等症狀者才可以考慮拔牙。
4.血液病 如白血病、血小板減少性紫瘢、血友病等疾病患者拔牙後容 易出血不止,應在病情得到控制後再考慮拔牙。
腔外科 5.嚴重的肝病 容易有凝血障礙,一般要等病情穩定後再考慮拔牙。
6.腎髒疾病一般腎病患者應在拔牙前使用抗生素,以控制感染
;對腎 衰竭者,禁止拔牙。
7.甲狀腺功能亢進患者應將基礎新陳代謝率控制在+20%以下,心率控 制在每分鍾100次以下,才可以考慮拔牙。
8.妊娠 妊娠期間盡量不要拔牙,如不得不拔牙,最好在妊娠4、5、6個 月時拔牙。
妊娠前3個月拔牙容易導致流産,後3個月拔牙容易導致早産。
9.經期女士應盡量避免在月經期拔牙。
10.服藥 長期服用阿司匹林等抗凝血藥、擴血管藥的患者,應停藥至少 1周後才可以拔牙。
停藥需在內科醫生的指導下進行。
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