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   什麽樣的牙齒需要拔掉？目前，口腔醫生越來越盡量保留患牙，減少拔牙。因此拔牙適應證也 是相對的，主要包括： 

        (1 )牙體病損：牙體幅壞或破壞嚴重、現有的修複手段已無法恢複 和利用者可拔除。

        (2)根尖周病：根尖周病變不能用根管治療、根尖切除等方法治愈者可 拔除。

        (3)牙周病：晚期牙周病，采用常規和手術治療已無法取得牙的穩固和 功能。

        (4)牙外傷：冠折通常經過治療處理是可以保留的。冠根折應依據 斷面位于龈下的位置、松動度、牙周組織狀況、固定條件等綜合考慮是 否保留；也可經冠延長、正畸牽引等留存患牙。

        (5)錯位牙：影響功能、美觀、造成鄰近組織病變，不能用正畸恢 複正常位置者均可考慮拔除。

        (6)額外牙：額外牙常引起正常牙的萌出障礙或錯位，造成錯颌畸 形，常爲拔牙適應證。

        (7)埋伏牙、阻生牙：引起鄰牙牙根吸收、冠周炎、牙列不齊、鄰 牙蛹壞等均應拔除。

        (8)滯留乳牙：影響恒牙萌出者應當拔除。

        (9)治療需要：因正畸治療需要進行減數的牙；因義齒修複需要拔 除的牙；囊腫或良性腫瘤累及的牙，可能影響治療效果者均可拔除。

        (10 )病竈牙：引起颌骨骨髓炎、牙源性上颌窦炎等局部病變的病 竈牙爲拔除適應證。

        (11)骨折區域的牙：如果妨礙骨折複位、松動、折斷、牙根暴露 以及炎症應拔除。

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