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能夠導致凝血機制性減少及術後出血不止，如血友病甲、敗血症、再造障礙性貧血、血小板計數減少性紫疫及壞血病等，一定要避免拔牙齒。
對急性症狀肝炎病症或肝髒功能損害嚴重則應暫緩拔牙齒， 因為此類肝髒疾病能夠因凝血酶及纖維蛋白質欠缺，或肝臟無水平運用維生素K生成有關的凝血因子而倒致術後出血不止，必須待病症好轉後再拔牙齒。對於慢性肝病，肝髒功能無明顯損壞的人可以拔牙齒，但術前應作凝血酶時間測定。為避免術後流血，拔牙齒後應應用活血藥物如維生素K、止血敏等。
有嚴重腎作用損害者不可以拔牙齒，以免造成腎功能衰竭。一般腎臟病較輕者，拔牙前應註射抗菌素防止拔牙齒所造成的暫時性菌血癥，促進腎病亞急性發作。
糖尿病患者患者因抵抗能力減少，術後非常容易發生感柒。病況重則應暫緩拔牙齒，對於必須拔牙齒的，應請內科醫生會診，穩定血糖不必過高，再拔牙齒（早晨血糖不超過過6.8毫摩爾/升即160mg%）。拔牙齒手術前後應使用抗生素以避免並發感柒。
此類患者常因感柒、焦慮和各種手術造成甲狀腺中毒了的突然加劇，即出現甲狀腺危像，重則能快速造成衰退甚至死亡，故不適合輕率拔牙齒。假如必須拔牙齒時應作詳細檢查，基礎新陳代謝率應在20%下列，脈搏每次鐘100次下列。麻藥中不可以加腎上刺激素。術後還得用消腫藥。
有這種病症的患者，應該考慮到手術中及手術後造成病症發做的概率，因此應該在神經內科醫生會診並治療法以後再拔牙齒，並且術前應服食鎮靜劑。
對於亞急性傳得病、惡性貧血、嚴重肺結核、營養欠佳、過度疲勞都能夠減少機體的抵抗能力，延緩傷口的痊愈，還非常容易合並感柒，故應暫緩拔牙齒。
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