智齒智齒一定要剝嗎?關於智齒嘅真相睇呢度!

2024-01-05Vickong智齒

  

我嘅智齒幾年都長唔出嚟,係咪應該拔嗎?

  

我嘅智齒又發炎咗,得拔嚟啦?

  

我嘅智齒整蛀咗,快啲去拔嘎?

  

……

  



  

講起長智齒嘅過程,總係“多講就淚咁”。智齒點解咁唔受歡迎?我哋講短啲。


  


  

智齒係指人類嘅第三磨牙,通常喺 16~25 年紀間萌出,可隨著食物變得更細緻。

  


  

好似人多房子細,開車搵泊車位,係困擾都市人嘅兩大難題,智齒都係一樣。因為智齒嚟得太遲,嘴裏嘅位置已經俾占滿曬,它通常都長唔正,由此就帶嚟一系列嘅問題。



  

  


  


  

你智齒會造成咩損害

  


  

一般唔順利嘅痛苦我哋通常可以用呢度字形容 8 唔食唔知味:

  


  

丨齲齒



  

無論長得正定唔正嘅智齒因為佢



  

“特殊嘅地理位置”都好難搞乾淨,有啲根本刷唔到,所以智齒好容易有蛀牙,而且一直壞一次又一次。



  

牙周炎



  

牙周炎嘅示意圖



  

智齒係長喺腮脹同埋牙床嘅交界處,好多時候周圍唔係堅韌嘅牙齦組織,而係軟嘅黏膜組織,抵抗力好低,好容易有牙周炎。

  


  

無論係蛀牙定係牙周炎,都係因為細菌導致嘅“有傳染性”疾病,會有源源唔斷嘅致病菌由智齒傳遞去口腔其他牙齒,其中受影響最大嘅係鄰近嘅第二磨牙。

  


  

  


  

智齒周圍發炎



  

如果智齒冇法完全長出嚟,隻智齒同牙齒牀之間嘅縫隙好容易有食物殘渣殘留,啱啱進去唔出嚟,呢個時候好容易引起局部感染~

  


  

並且當你嘅抵抗力相對低時、當你加班煩諗唔到刷牙時、當你學習辛苦壓力大嘅時候等關鍵時刻反覆發生,真係好麻煩。

  


  


  


  


  

我嘅智齒冇痛冇癢?

  


  


  

如果個智齒可以正常萌出,同埋同其他牙齒建立正確咬合關係,或者至少唔會帶嚟痛楚同感染嘅風險,可以唔洗拔走。

  


  

喺口腔臨牀操作上,對於智齒拔除嘅適應症,都有好嚴格嘅規定,只有喺出現以下呢啲情況嘅時候,先會考慮拔走智齒:

  


  

龍齒(耗齒)、令隔離牙出現病變、空間唔夠引致冠周炎症、局部比較難清潔、冇對咬牙、智齒阻住生長、引致其他病變、正畸需要、因阻生疑爲不明原因的神經痛病因者,或可疑爲病竈牙時,亦應拔除。

  



  

美國口腔頜面外科醫生協會的建議是:

  


  

  

如果埋伏的智齒牙根已經形成、被周圍骨組織完全覆蓋、無任何臨牀或影像學證據需要拔除者,可以定期觀察。但一定要告知患者情況會有變化的可能,而且隨著年齡的增長拔除智齒的相關風險也會增大。


  


  

同文中,還提到了美國 NIH 的會議共識爲:

  


智齒應該在比較年輕的時候拔除,因為年輕人發生暫時或永久併發症的風險都更低。

  

不過!

  


  

智齒唔痛唔代表你智齒就完全冇問題嘅,有可能 TA 只係等緊一個時機,畢竟如果留低頭骨度嘅阻生智齒,將來好大機率會出現一個或多個問題。

  


  

最好嘅辦法係去醫院影一次口腔全景片,有咗張口腔嘅X光片,牙齒嘅秘密就一目了然啦,包括智齒有冇隱患,佢係可以陪你一生還係搵食上門嘅~

  


  

口腔全景片

勁論等等,萬一同月經有關嘅事,幾乎都會引起好多嘲笑嘅反應同埋好深嘅禁忌心理。

  


  


  

智齒真係要除咗,會唔會好痛?

  


  


  

講到除牙嘛!要俾麻醉先唔痛,除非好鬆動或者冇根嘅牙。至於麻醉之後痛唔痛,分人嘅,因為每個人身體嘅情況唔同,所以忍痛能力唔同,神經敏感性唔同,骨質密度亦都唔同,不過肯定沒你想象的那麼嚇人!


  

而且牙齦對損傷嘅恢復能力都幾強,但拔除後形成嘅局部空洞,一般都需要 4 約莫一個星期先會完全恢復!



  

所以,拔完智齒唔代表智齒嘅潛在問題已經完全解除,做好拔牙後嘅處理先至最重要。



  

  


  

  • 拔牙後不論需要唔需要縫合,都要盡量保持好口腔衛生。

      



  

拔牙後創口需唔需要縫合,要睇創口嘅大小。如果創口大嘅話就需要縫合,一個星期後就可以拆線;小創口唔需要縫線,凝血塊會起到止血凝固嘅作用。



  

  • 良好嘅血凝塊係拔牙創口正常癒合嘅關鍵、避免感染嘅重要條件。



  

所以拔牙後 24 唔好漱口同刷牙約幾個小時,唔好老係用舌頭舔傷口,24 幾個小時之後可以刷牙同用牙線,但要小心唔好刷到最接近傷口嘅牙齒。



  

  


  

  • 拔牙之後要加強口腔衛生。

      



  

如果覺得有食物殘渣,更加唔好用舌頭去刺激牙齦上面嘅洞。做咁可能會將細菌帶入傷口,仲有可能破壞已經癒合咗嘅組織,如果需要。



  

今日科普嘅內容講完咗,希望所有嘅寶寶都可以免除牙疼嘅困擾~智齒順順利利嘅長出嚟!

  


  


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維港口腔踐行「醫道濟世」的大學校訓,十六年穩定開診。榮獲「2024香港企業領袖品牌」,是諾貝爾種植系統全球放心植牙中心,香港新城電台與廣東衛視推薦品牌,服務超過三十個國家和地區的顧客,受到粵港澳大灣區及周邊城市市民的歡迎與信任。

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